Плоские бородавки наиболее часто встречаются в возрасте

Содержание

Плоская бородавка

  • 1 Общие сведения и внешний вид
  • 2 Причины возникновения плоских бородавок
  • 3 Симптомы и проявление
  • 4 Основные места локализации
  • 5 Как вывести: методы
    • 5.1 Аптечные лекарства и препараты
    • 5.2 Мази, кремы и гели — местное лечение
    • 5.3 Радикальная терапия
    • 5.4 Особенности лечения у детей
  • 6 Народные рецепты
  • 7 Профилактика и прогноз

Многие годы пытаетесь вылечить ПАПИЛЛОМЫ и БОРОДАВКИ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить папилломы принимая каждый день...

Читать далее »

Бородавки (кондиломы) — дерматологический недуг, имеющий множество разновидностей. Плоские бородавки — одна из наименее вредоносных и патологических форм, которой не свойственно перерождение в злокачественную. Эти новообразования, если не травмировать, не опасны для здоровья. Они не доставляют физического дискомфорта, только эстетический. В большинстве случаев исчезают самостоятельно, но иногда их нужно лечить, в том числе и радикально. Это редкое заболевание, которое встречается в 4−5% случаев среди выступающих образований кожи.

загрузка...

Плоские бородавки — новообразования на коже, спровоцированные заражением организма вирусом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общие сведения и внешний вид

Плоские кондиломы — доброкачественное кожное образование вирусной этиологии. Этот недуг характерен для подростков и детей. Второе название — плоские юношеские бородавки или ювенильные. Чаще возникают во время гормональной перестройки организма в подростковом возрасте (9−16 лет) и с годами полностью и безвозвратно исчезают (каждое образование существует не более 3−6 месяцев). Иногда встречаются у маленьких детей, а также у взрослых (до 40-ка лет). В этих случаях течение недуга зависит от иммунитета пострадавших. Плоские кондиломы нельзя чесать и раздирать, поскольку это может способствовать появлению многих новых бородавок. Они могут находиться как отдельно друг от друга, так и объединяться в огромные образования.

Выглядит плоская кондилома так:

  • плоская;
  • ровная;
  • гладкая;
  • круглой или овальной формы (диаметром 2−9 мм);
  • немного выступает над поверхностью кожи (до 1−2 мм);
  • жестче, чем здоровые участки кожи;
  • не ороговевшая;
  • имеет разные цвета (при появлении — как кожа, позже приобретают желтый, светло-розовый, бурый или темно-коричневый оттенок);
  • не имеет кожного рисунка на поверхности.

Рост плоских бородавок провоцирует ВПЧ, которым заражается здоровый человек от больного или в быту. Вернуться к оглавлению

Причины возникновения плоских бородавок

Появляются плоские кондиломы из-за вируса папилломы человека 14, 15, 27 типов. Эти штаммы, в отличие от многих опасных папиллом, неонкогенны. ВПЧ невозможно излечить, а его поведение в организме зависит от крепости иммунной системы человека и его психоэмоционального состояния. Периодически он может провоцировать появление различных недугов и способствовать их рецидивам.

Причины появления ВПЧ:

  • прямой контакт с инфицированным;
  • вторичный контакт с больным (общественные места).

Вирус папилломы человека проникает в организм через:

  • микротрещины на слизистых оболочках;
  • небольшие раны (укусы насекомых, царапины, порезы, ссадины).

Не у всех инфицированных вирусом папилломы человека (более 2/3 населения) обязательно появляются плоские кондиломы, но их наличие указывает на присутствие ВПЧ в активной фазе.

ВПЧ провоцирует появления плоских бородавок, если человек:

  • находится в начальной фазе полового созревания;
  • испытывает гормональный сбой;
  • имеет слабый иммунитет (из-за вирусных инфекций, пассивного образа жизни, плохого питания, глистов);
  • имеет ослабленный кожный иммунитет;
  • подвержен стрессам;
  • склонен к психоэмоциональным расстройствам;
  • страдает гиперактивностью кожных сальных желез;
  • имеет прыщи;
  • часто потеет;
  • не соблюдает правила личной и интимной гигиены.

Группы риска:

  • подростки в пубертатный период;
  • дети младшего и школьного возраста;
  • взрослые люди до 40-ка лет;
  • беременные женщины.

Рост плоских бородавок провоцирует покраснение, зуд, боль на коже. Вернуться к оглавлению

Симптомы и проявление

Симптомы плоских бородавок:

  • появляется нарост на коже;
  • зуд;
  • болезненные ощущения (при трении, давлении, повреждении).

Течение заболевания и симптомы:

  • изменения количества (от одиночных мелких образований до огромных сливающихся групп);
  • изменение цвета (от телесного до коричневого);
  • огрубение кожи в местах локализации;
  • исчезновение (через 1−36 месяцев) или терапия.

Стадии плоских бородавок:

  • легкая (от 1 до нескольких поражений);
  • средняя (от 10 до 100);
  • тяжелая (более 100).

Чаще всего плоские бородавки разрастаются на голове, спине, интимной зоне, конечностях. Вернуться к оглавлению

Основные места локализации

Плоские кондиломы располагаются преимущественно на таких частях:

  • лице (на веках, лбу и подбородке);
  • конечностях (на пальцах рук, кистях, коленях, голенях);
  • голове;
  • шее;
  • на груди;
  • на спине;
  • на половых органах;
  • бедрах, ягодицах (встречается редко).

Вернуться к оглавлению

Как вывести: методы

Обычно плоские кондиломы исчезают самостоятельно, но иногда, чтобы от них избавиться, необходима консультация дерматолога, иммунолога и медикаментозная терапия. Об этом стоит задуматься, если наблюдается:

  • быстрый рост;
  • изменение размера;
  • образование больших групп;
  • сливание;
  • кровоточивость;
  • неоднородный цвет;
  • воспаление;
  • травма;
  • специфическое расположение.

Избавление от плоских бородавок должно включать меры по удалению новообразований и устранению вируса-провокатора патологии.

Плоские кондиломы локализуются на руке или на ноге только с тыльной стороны, они не могут располагаться на стопе, ладошке и в паху.

Для постановления диагноза используется:

  • сбор анамнеза;
  • визуальный осмотр;
  • дерматоскопия;
  • метод полимеразной цепной реакции;
  • гистологическое исследование.

После диагностики врач начинает лечить пациента исходя из его индивидуальных особенностей, места расположения кондилом (плоские бородавки на лице требуют особого внимания), их количества и величины, времени возникновения, наличия патологических процессов или осложнений. Как правило, терапия имеет комбинированный характер. Она состоит из средств локального воздействия и лечения, направленного на общее укрепление здоровья, активацию иммунитета и борьбу с вирусной активностью.

Врач вылечит пациента используя:

  • противовирусные медикаменты;
  • иммунные препараты;
  • радикальные методы (удаление).

Плоские бородавки лечат приёмом противовирусных и витаминных комплексов. Вернуться к оглавлению

Аптечные лекарства и препараты

Традиционное лечение больше подходит относительно новым образованиям (до 6 месяцев). Вылечить старые бородавки намного сложнее. Лечение плоских бородавок включает противовирусную терапию:

  • «Аллокин-альфа»;
  • «Гроприносин»;
  • «Изопринозин»;
  • «Панавир».

Используют препараты, повышающие иммунитет:

  • «Ронколейкин»;
  • «Полиоксидоний»;
  • «Виферон»;
  • «Иммунал»;
  • «Генферон».

Назначают комплексные витамины:

  • «Алфавит»;
  • «Пентавит»;
  • «Компливит»;
  • «Гексавит»;
  • «Центрум».

Для скорейшего выздоровления от плоских бородавок следует оздоровить режим дня и обогатить рацион питания.

Применяют методы, направленные на общее оздоровление организма:

  • гимнастика;
  • закаливание.

Некоторые лекарства, применяемые перорально (таблетки), могут иметь побочные действия:

  • головные боли;
  • расстройство сна;
  • зуд;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в суставах;
  • понос, запоры.

Вернуться к оглавлению

Мази, кремы и гели — местное лечение

При легких формах течения болезни достаточно применения локальной терапии. Для этого используют мазь от плоских бородавок различного спектра действия, а также кремы и гели. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, а для эффективного воздействия желательно использовать сразу несколько видов.

Большинство мазей от плоских бородавок не сложно приобрести в аптеке без рецепта врача.

При помощи терапии нужно не только вывести кондиломы, но и сделать вирус латентным.

Применяют специальные препараты кератолитического действия, которые ускоряют регенерацию здорового эпидермиса, смягчают бородавки и удаляют ороговевшие части, а также имеют противовирусное действие:

  • «Тербофеновая мазь»;
  • «Коломак»;
  • «Интерфероновая мазь»;
  • «Салициловая мазь»;
  • «Салипод»;
  • «Оксолиновая мазь»;
  • «Мелавит».

Используются иммуномодуляторов в виде мазей:

  • «Имиквимод»;
  • «Фторурацил»;
  • «Алдара крем»;
  • «Третиноин»;
  • «Эфудекс».

Лучше проконсультироваться с врачом при подборе мази для удаления папиллом на лице.

Используя любое локальное лекарство от бородавок необходимо соблюдать меры предосторожности:

  • не каждое средство можно наносить на лицо («Салициловая мазь», «Ляпис»);
  • необходимо строго придерживаться инструкции и применять медикаменты не чаще, чем рекомендовано;
  • оберегать слизистые оболочки от попадания препаратов;
  • избегать попадания на половые органы, область между пальцами ног и рук отдельных лекарств («Ферезол», «Веррукацид»).

Положительно в борьбе с плоскими бородавками зарекомендовали себя мази, обладающие прижигающими свойствами:

  • «Солкодерм»;
  • «Веррукацид»;
  • «Ляпис»;
  • «Салициловая мазь»;
  • «Ферезол»;
  • «Повидон-йод».

Неправильное использование или злоупотребление медикаментами локального действия может иметь нежелательные и серьезные последствия:

  • ожоги;
  • болевые ощущения;
  • шрамы;
  • обесцвечивание кожных покровов.

Для механического удаления плоских бородавок можно обратиться в медучреждение  для прохождения определённых процедур. Вернуться к оглавлению

Радикальная терапия

Если медикаментозная терапия не справилась с заболеванием, тогда бородавки необходимо удалить, для этого применяют радикальные методы лечения:

  • лазерная терапия (тепловое воздействие);
  • радиоволновое удаление (электромагнитные волны);
  • криодеструкция (замораживание жидким азотом);
  • электрокоагуляция (электрический ток);
  • химическое выжигание при помощи аптечных средств («Вартнер», «Суперчистотел», «Кантаридин»; «Веррукацид», «Криофарма», «Подофиллин», «Салициловая кислота»);
  • хирургическое иссечение.

Необходимо тщательно подойти к выбору лечащего врача, поскольку от него во многом зависит успех операции, наличие ожогов и шрамов, а также вероятность появления рецидивов.

Удаление плоских бородавок на лице и на половом органе требует менее травмоопасных методов (радиоволны, лазер), которые имеют минимальный риск возникновения шрамов. Плоские бородавки на руках, на теле и на ногах можно убирать более агрессивными способами. Параллельно проводится противовирусная, иммуномодулирующая и общеукрепляющая терапия локального и общего воздействия.

Часто бывает, что бородавки у детей сходят сами по себе и не требуют вмешательства извне. Вернуться к оглавлению

Особенности лечения у детей

Плоские бородавки у детей могут самоизлечиться, поэтому за ними необходимо наблюдать. Лечить детей нужно с осторожностью из-за несформированной иммунной системы, которая может специфически отреагировать на лечение. Показания к терапии у ребенка аналогичны тем, что и у людей старшего возраста. Основу лечения составляет такая же схема лечения, как и у взрослых:

  • повышение иммунитета;
  • витаминотерапия;
  • общеукрепляющие процедуры (питание, прогулки, закаливание);
  • борьба с вирусом;
  • локальное воздействие.

Но есть и особенности:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения папиллом наши читатели успешно используют Папилайт. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • многие противовирусные медикаменты имеют возрастные ограничения, что необходимо учитывать;
  • надо осторожно использовать народные рецепты (чистотел, полынь);
  • не применять химические таблетки и мази (до 4-х лет);
  • не стоит комбинировать различные лекарства;
  • из радикальной терапии нельзя использовать криодеструкцию и электрокоагуляцию, химическое выжигание (до 12-ти лет).

Самые безопасные методы для борьбы с этим недугом у детей:

  • локальные мази, гели, кремы («Интерфероновая мазь», «Оксолиновая мазь»);
  • местная химиотерапия («8-метоксипсорален»).

От плоских бородавок можно использовать целебные травы, плоды и соки некоторых растений. Вернуться к оглавлению

Народные рецепты

Часто не желая обращаться за квалифицированной медицинской помощью, люди пытаются вылечить недуг в домашних условиях. Применение даже безобидных, на первый взгляд, средств необходимо обсудить с доктором, чтобы избежать нежелательных последствий. Чтобы вывести плоские бородавки народными методами понадобиться много времени. Кроме того, необходимо знать особенности своего организма и непереносимость отдельных компонентов народных рецептов.

Для локального применения используют:

  • картофельные компрессы;
  • листья каланхоэ, полыни, алое;
  • сок чистотела, кислых яблок;
  • мякоть банана;
  • чеснок;
  • уксус;
  • белый мел;
  • эфирные масла.

Для перорального применения используют:

  • сок мелиссы, подорожника, крапивы;
  • зелень хвоща;
  • настойку элеутерококка, женьшеня;
  • мед;
  • корень одуванчика;
  • отвары трав (чабрец, листьев ягод, мяты);
  • отвары из ягод.

Гигиена, крепкий иммунитет и сбалансированное питание помогут избежать рецидива плоских бородавок. Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогноз

Профилактика, которая может уберечь от появления плоских бородавок:

  • здоровый образ жизни;
  • отказ от пагубных привычек;
  • физическая активность;
  • укрепление иммунитета;
  • правильное питание;
  • личная гигиена;
  • абразивные косметические средства;
  • комфортные вещи и обувь из натуральных тканей (не сдавливающие);
  • протирание проблематичных участков кожи салициловой кислотой (чтобы избежать рецидива);

1/3 людей, излечившихся от плоских бородавок, сталкиваются с рецидивами.

Обычно лечение плоских кондилом имеет благоприятный прогноз. Бородавки исчезают, но вирус остается в организме человека навсегда, избавиться от него невозможно. Поэтому всегда есть возможность возникновения рецидивов. Для того чтобы их избежать необходимо тщательно следить за своим здоровьем и соблюдать меры профилактики.

Вирус папилломы человека. Информация для пациентов.

Вирус папилломы человека (или ВПЧ) – это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию или рак шейки матки и половых органов. Это самая частая вирусная инфекция половой сферы.

Общее семейство: Papillomaviridae. Латинское название: Human Papillomavirus.
Аббревиатура: HPV (так пишется в анализах).

Для врачей и студентов: вся история изменений классификаций папилломавирусов на сайте Международного комитета по таксономии вирусов — ссылка.

 

 

 

Что это за вирус?

  1. За 50 лет открыто более 100 типов вируса папилломы человека. Патогенные для человека — 80 типов.
  2. По данным ВОЗ, 70% населения Земли к 50 годам инфицировано ВПЧ.
  3. У детей вирусы папилломы вызывают появление бородавок.
  4. У женщин ВПЧ 16 и 18 типов чаще других типов приводят к раку шейки матки. Ежегодно в мире выявляются 500 000 новых случаев рака шейки матки.
  5. ВПЧ в подавляющем большинстве является причиной рака половых органов у женщин и у мужчин.
  6. Вылечить ВПЧ полностью и навсегда не удастся. Можно только на время подавить его развитие и не допускать появления образований.
  7. Самой эффективной профилактикой от рака шейки матки и половых органов во всем мире считается вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов папилломавирусов.

фото ВПЧ-вируса под электронным микроскопом

 

Как происходит заражение?

 

Если у больного есть папиллома, даже небольшого по виду размера, именно она является непосредственным источником вируса!
При этом у больного при осмотре может еще не быть бородавки или кондиломы. Изменения могут быть еще микроскопическими, не видны глазом (субклиническая стадия заболевания). Но такой человек уже может передать вирус другому человеку.

 

Инфицирование обычно возникает еще в детском возрасте. Через микроповреждения кожных покровов ребенка (царапины, ссадины) папилломавирус проникает в кожу и вызывает появление бородавок. Про то, какие виды бородавок бывают, читаем здесь: ссылка.

 

У взрослых людей определенные типы вируса (будут рассмотрены ниже) вызывают развитие аногенитальных бородавок, или остроконечных кондилом на половых органах (прочесть про кондиломы более подробно). Механизм передачи таких типов – преимущественно половой.
Но теоретически возможен и контактно-бытовой путь передачи — через общие гигиенические принадлежности, ободок унитаза, прием ванны, посещение бани, бассейна и т.д.

Через микротравмы половых органов вирус передается от одного полового партнера к другому. При этом у больного также может не быть никаких видимых глазом изменений. Но микроскопические изменения на слизистой половых органов могут быть. И эти измененные клетки являются источниками вируса.

 

Далее вирус проникает в кожу или в слизистую и его встречают различные клетки иммунной системы человека. В большинстве случаев иммунные клетки уничтожают вирус. Более подробно о работе иммунной системы читаем здесь.

Но если иммунная система ослаблена, вирус успевает проникнуть в клетки базального слоя эпителия кожи или слизистых оболочек, ДНК ВПЧ встраивается в хромосомы клеток и изменяет работу этих клеток. Клетки начинают чрезмерно делиться и разрастаются на ограниченном участке, внешне превращаясь в бородавки и папилломы.

Инкубационный период может быть коротким — 3 месяца, а может длиться годами. То есть вирус в организме есть, он может присутствовать всего в нескольких клетках эпителия. Но иммунитет достаточно сильный, чтобы не давать ему развиваться в полноценное образование, видимое глазом.

 

Развитие вируса папилломы человека

 

Запомните

— типы ВПЧ, вызывающие бородавки, проникают в организм еще в детстве,

— типы ВПЧ, вызывающие остроконечные кондиломы, проникают в организм преимущественно при половом контакте.

 

В редких случаях развитие папилломавирусной инфекции в организме человека может привести к малигнизации (то есть перерождению в рак). Поэтому все типы папилломавирусов классифицируют по степени онкогенности (то есть по степени возможного развития рака).

 

 

Типы ВПЧ онкогенные и неонкогенные

(по данным исследований McConcl D. J., 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Козлова В. И., ПухнерА. Ф., 2003; Syrjanen S., 2003; Шахова Н. М. и др., 2006;).

  1. Неонкогенные типы ВПЧ, то есть никогда не вызывающие рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Низко-онкогенные типы ВПЧ (очень редко вызывают рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Типы среднего онкогенного риска (процент ракового перерождения средний): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Высоко-онкогенные типы ВПЧ (риск ракового перерождения высокий): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Это особенно важно у женщин.

Кстати, иногда классификация изменяется. Например ВПЧ 58 типа у женщин уже не является высокоонкогенным. Его стали относить к типам со средней онкогенностью.

 

Встречаемость при заболеваниях

  • В 73-90% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18 и 45 тип ВПЧ
  • В 77-93% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31 и 59 тип ВПЧ
  • В 80-94% случаях при раке шейки матки находят: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 тип ВПЧ
  • Предраковые состояния в урологии и гинекологии сочетаются часто с 61, 62, 68, 70, 73 типами ВПЧ.

 

Наиболее часто в анализах встречаются

  • human papillomavirus 16 (пишется HPV 16) — 50%
  • human papillomavirus 18 (HPV 18) — 10%

 

 

ВПЧ 16 и 18 типа

  • 16 тип встречается в 50%, а 18 тип — в 10% всех анализов на ВПЧ.
  • Вызывают появление:
  • У женщин и мужчин – аногенитальные бородавки (или остроконечные кондиломы), рак слизистой полости рта.
  • У женщин: рак шейки матки
  • У мужчин: бовеноидный папулез и рак кожи полового члена.
  • Диагностика: ПЦР-анализ в специализированных лабораториях.
  • Лечение: лечат основное проявление вирусной инфекции + противовирусные и иммунные препараты (читать подробно про лечение ВПЧ).
  • Профилактика: вакцинирование.

 

 

 

Симптомы и клиника

 

1. Бородавки

Их вызывают следующие типы ВПЧ – 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • юношеские (или плоские) бородавки — вызываются 3 и 5 типами вируса. Это мелкие плоские возвышения на коже, возникают преимущественно у детей. Подробно этот вид бородавок описан здесь.
  • шипицы (или подошвенные бородавки) — вызываются 1 и 2 типами вируса (более подробно про них можно прочитать здесь).
  • вульгарные бородавки на пальцах рук — вызываются вирусами 2 типа (подробная статья про них здесь).

фото плоских бородавок на лице

 

вульгарные бородавки на руке

 

2. Остроконечные кондиломы

Локализация: на половых органах, в области ануса, в полости рта и на губах (типы – 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Подробнее про эти бородавки — читать.

остроконечная кондилома на языке

кондиломатоз на члене

 

Основной механизм передачи этого заболевания у взрослых людей – половой. Очень редко может встречаться контактный путь передачи — через общие предметы туалета, через грязный ободок унитаза, пользование общей ванной, в бане и т.д.

Если у матери, страдающей остроконечным кондиломатозом, рождается ребенок, он также инфицируется и впоследствии у него также могут появиться остроконечные кондиломы или папилломатоз гортани и дыхательных путей (рассмотрено выше). Однако частота таких симптомов у грудных детей крайне низкая. У детей достаточно высокий уровень иммунитета, который предохраняет их от подобных проявлений инфекции.

 

3. Папилломатоз гортани

На голосовых связках появляются множественные наросты-папилломы. Вызывается вирусом 11 типа. Иногда появляется у детей, рожденных женщинами, имеющих остроконечные кондиломы.

папиллома в гортани на голосовых связках

 

4. Бовеноидный папулез

Мелкие плоские бляшки-бородавки (несколько похожие на плоские бородавки) появляются вокруг половых органов. Чаще развивается у мужчин, постоянно меняющих половых партнеров. Вызывается типами – 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Бовеноидный папулез

 

5. Дисплазия и рак шейки матки

Более грозные клиническое проявления ВПЧ-инфекции у женщин – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или дисплазия) шейки матки и рак шейки матки (см на фото). Это наиболее частый вид злокачественного течения данной инфекции. Более подробная статья про CIN и дисплазию — здесь.

расположение рака шейки матки

 

Запомните

Эрозия шейки матки и ВПЧ — ДАЛЕКО не одно и то же. Подробная статья о том, что такое эрозия шейки матки и чем она отличается от дисплазии и ВПЧ — здесь.

 

Современная медицина со 100% уверенностью заявляет, что рак шейки матки вызван исключительно папилломавирусами типов 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

развитие впч в шейке матки

 

схема развития ВПЧ-инфекции с годами

 

6. Рак кожи полового члена (болезнь Боуэна)

Вызывается типами вируса – 16 и 18.

 

Сегодня некоторые зарубежные ученые считают, что вирус папилломы человека является причиной появления рака любой локализации. Поскольку рак – это злокачественная опухоль эпителия кожи или слизистой оболочки, следовательно, вирус ВПЧ, вызывающий диспластические явления как раз в эпителии, и вызывает появление рака. И с раком шейки матки это доказано на 100%.

Есть доказательства при раке молочной железы и раке гортани, правда еще не оформленные в общемировые рекомендации. И, как считают некоторые исследователи рака, не за горами тот день, когда рак другой локализации (например, кишечника) также признают результатом деятельности в организме человека вируса папилломы человека.

 

Запомните

Любая вирусная инфекция, постоянно находящаяся в организме человека (а ВПЧ относится именно к таким), активизируется только при снижении иммунитета.

 

 

Диагностика

1. ПЦР-анализ

Основной способ диагностики папилломавируса – реакция ПЦР. С помощью специальных реактивов определяют наличие ДНК ВПЧ в материале от больного. Наиболее распространенные виды анализа на ВПЧ — 16, 18 типы вируса, а также ряд других высокоонкогенных типов.

Материал для анализа берут со слизистой влагалища и шейки матки женщины. У мужчин — со слизистой полового члена.

Ниже на фото — пример анализа ПЦР и его расшифровка.

ПЦР может выявить наличие вируса даже в латентном (то есть спящем) состоянии. Поэтому важно определять вирусную нагрузку, или концентрацию вируса.

Реакция ПЦР может дать и ложный результат, причем как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат, особенно если нарушены условия ее проведения (даже толчок стола, на котором проводится исследование, может привести к такому ложному результату).

Так, по данным современных исследователей на Западе, до 20% всех результатов ПЦР к папилломавирусу были ложными. И этот факт не зависел от сложности оборудования и от качества реактивов.

 

2. Digene-тест

Новое исследование, набирающее популярность в медицинской среде. Этот тест используется для определения наличия клинически значимых концентраций вируса. Благодаря этому тесту, можно выявить — высокая степень онкогенности у вирусов, находящихся в организме больного, или низкая.

Digene-тест используется в комплексе с цитологическим исследованием шейки матки, и оцениваются они также комплексно.

 

3. Осмотр гинекологом и/или урологом

 

4. ПАП-тест

Другие названия — цитологическое исследование, или «мазок по Папаниколау».

Исследуется мазок, взятый при гинекологическом осмотре. Это исследование часто называют «жидкостная цитология», или просто — «цитология».

При этом врач-лаборант под микроскопом определяет наличие или отсутствие патологически измененных клеток, которых в норме быть не должно, а появляются они только при развитии заболевания. Наличие таких измененных клеток может свидетельствовать о наличии CIN (или дисплазии шейки матки) у женщины.

По рекомендациям ВОЗ, цитологический мазок должны сдавать все женщины старше 30 лет хотя бы раз в жизни. А старше 50 лет — каждые пять лет. Это называется «скрининговым исследованием», или просто — скрининг.

 

5. Гистологическое исследование

Исследуется микроскопический кусочек ткани, взятый также при гинекологическом или урологическом обследовании. Другое название этого исследования — «биопсия». Под микроскопом врач оценивает степень изменения ткани, взятой на исследование.

 

 

Как расшифровать анализ на ВПЧ?

 

так выглядит результат анализа на ВПЧ

 

так можно интерпретировать анализ на ВПЧ

 

Единицей измерения является количество геном-эквивалентов (если по-простому, то количество вирусов) на 100 000 клеток эпителия человека (то есть на 10 в 5 степени).

Сокращенно пишется: Lg

Градации:

  1. < 3 Lg, то есть количество ДНК вирусов менее 3 на 10 в 5 степени. Это хороший показатель, вирусная нагрузка небольшая, то есть концентрация вируса малозначимая, риск развития заболевания низкий.
  2. 3 – 5 Lg. Это клинически значимый показатель. Риск развития заболевания средний. Необходимо пройти обследование у врача.
  3. > 5 Lg. Высокая вирусная нагрузка. Обязательно следует пройти полноценное обследование для исключения дисплазии шейки матки.
Что такое референсное значение

Это означает средние статистические показатели по данному исследованию у данной возрастной группы. То есть, по-простому, референсные значения – это норма.

По ВПЧ референсные значения – отрицательны. То есть в норме ДНК ВПЧ в анализах быть не должно.

 

Что такое КВМ?

КВМ – это контроль взятия материала. В норме врач должен взять соскоб таким образом, чтобы в образце материала было не менее 10 000 (или 10 в 4 степени, или 4Lg) клеток эпителия.
Если значение КВМ меньше 4Lg, это значит – мало клеток для анализа. Проведение анализа не рекомендуется, так как он будет неинформативным, и врачу рекомендуется повторить забор материала.

 

 

Лечение

Запомните
  • В лечении вируса папилломы человека надо знать: вирус может полностью не удалиться из организма. Главная цель лечения — удалить проявления вируса и снизить его концентрацию в организме, чтобы иммунитет человека сам подавлял вирус.
  • Сначала врач должен поставить верный диагноз, а это уже половина лечения!!!
  • Самолечение имеет низкую эффективность и может привести к прогрессированию процесса. Особенно опасно самолечение при заболеваниях половой сферы.
  • При всех видах лечения обязателен здоровый образ жизни, повышающий иммунитет.
Обязательны 3 направления в лечении
  • удаление проявлений – бородавок, кондилом, дисплазии (эрозии) или рака шейки матки
  • прием противовирусных средств (в лечении бородавок используется редко)
  • укрепление иммунитета (в лечении бородавок используется редко)

Все 3 направления эффективно проводятся современной медициной.

 

1) Удаление

удаление папилломы лазером

Более подробно о данном методе

 

удаление папилломы сургитроном

Радиоволна испаряет образование также, как лазер. подробнее.

 

удаление скальпелем

 

электронож

Фактически — этот тот же самый скальпель, только электрический. В настоящее время в косметологии практически не используется.

 

прижигание папилломы жидким азотом

Подробнейшая статья про этот метод — перейти

 

прижигающие средства для бородавок

Используются местнонекротизирующие препараты (кислоты, щелочи):
— Суперчистотел
— Солкодерм (подробная инструкция)
— Дуофилм (подробная инструкция)
— Колломак (подробная инструкция)
— Веррукацид, или ферезол (подробная инструкция)
— Кондилин (подробная инструкция)
— и ряд других.

 

2) Противовирусные препараты

  • Изопринозин (или гроприносин): по 2 таблетки — 3 раза в день; 14-28 дней (более подробная статья про этот препарат — здесь).
  • Аллокин-альфа: 1 ампула, порошок растворить в 1 мл 0,9% хлорида натрия, вводить подкожно 1 раз в два дня, курс — 6 инъекций (более подробно про аллокин описано здесь).
  • Эпиген интим спрей: опрыскивают область поражения 4 раза в день на протяжении всего периода лечения (более подробная инструкция здесь).
  • Панавир: выпускается в разных формах — гель, спрей, свечи, раствор для инъекций — все зависит от распространенности и локализации процесса (подробный материал про панавир здесь). 
  • Вартоцид, Кераворт, 5% крем Алдара. Действующее вещество — имиквимод. Используется при остроконечных кондиломах (подробный материал про Имихимод здесь).
  •  

     

 

3) Препараты, повышающие иммунитет

Полиоксидоний, ронколейкин, иммунал и другие:

  • Иммунал: по 1 табл — 4 раза в день, курс от 2 до 8 недель.
  • Реаферон: порошок 1 флакона (1 млн. ЕД) развести водой (полчайной ложки), выпить за 30 мин до еды — 2 раза в день, в течение 10 дней.
  • Полиоксидоний: по 1 свече (12 мг) внутрь влагалища или в прямую кишку на ночь через день — 10 раз.

 

 

Народные средства в домашних условиях

трава чистотел

Папиллому смазывают свежим соком чистотела несколько раз в день.
Более подробно про чистотел описано здесь.

 

чеснок кладут на шипицу

Убивает вирусы. Смазывают соком чеснока или прикладывают срезанный пластик на бородавку

 

 

ВПЧ и беременность

Внимание

Вирус папилломы человека не оказывает влияние на репродуктивную функцию, то есть вирус не мешает женщине иметь ребенка.

 

Если выявили папилломавирусную инфекцию во время беременности:

  • первое — найти хорошего гинеколога и наблюдаться у него до самых родов,
  • самое главное — какие у женщины проявления инфекции, от этого будет зависеть тактика врача,
  • на плод вирус не действует никак !
  • бородавки и папилломы можно удалить после родов,
  • минимум препаратов (только по необходимости) во время беременности,
  • во время родов ребенок может заразиться, проходя через родовые пути,
  • при наличии выраженных изменений на шейке матки беременной могут предложить кесарево сечение,
  • при отсутствии проявлений — роды естественным путем.

Вообще кесарево сечение при ВПЧ-инфекции проводится редко. И проявления инфекции у детей впоследствии также крайне редки или незначительны.

 

 

Профилактика

Предупреждение – лучшее лечение. Запомните эту фразу, особенно если дело касается половой сферы.

Природа придумала для человека замечательный механизм излечения и профилактики, который потом помогает ему опять не заболеть. Это иммунная система.

Если у человека уже один раз были бородавки или папилломы, то впоследствии у него образуется иммунитет к этому типу вируса. Поэтому у взрослых очень редко появляются юношеские бородавки, шипицы и вульгарные бородавки.

Именно на этом принципе построена методика вакцинации человека от различных инфекционных заболеваний, и от папилломавируса в том числе.

Именно поэтому ТАК ВАЖНО поддерживать свой иммунитет на высоком уровне. Подробная статья про то, как укрепить иммунитет — читать.

 

Специфическая профилактика ПВИ-инфекции

  • Вакцина «Гардасил» (Gardasil) производства США. Это прививка от типов 6, 11, 16, 18 – предупреждает развитие таких симптомов инфекции, как остроконечные кондиломы, неоплазия (дисплазия, или эрозия) и рак шейки матки, рак кожи полового члена у мужчин. Во многих развитых странах вакцинация от ВПЧ проводится весьма активно, начиная с 11-12 летнего возраста (ссылка), до времени начала половой жизни, когда уже происходит инфицирование. Ставится как девочкам, так и мальчикам.
  • Вакцина «Гардасил 9». Эта вакцина девятивалентная, то есть действует против 9 типов вируса: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Эффективность предупреждения рака шейки матки — от 98% до 100%.
  • Вакцина «Церварикс». Эта вакцина формирует иммунитет против 2 типов вируса: 16 и 18.

 

Неспецифическая профилактика

  • Меры личной гигиены в общественных местах
  • Здоровый образ жизни, поддерживающий иммунитет на высоком уровне
  • Правильный режим труда и отдыха
  • Умеренная физическая культура
  • Прием витаминов, фруктов, соков
  • Только один половой партнер (в идеале)
  • Использование презерватива при половом контакте

 

И в заключение – несколько видео по теме материала, рекомендуемых к просмотру.

 

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

  • Самая большая опасность ВПЧ для женщины.
  • С ВПЧ борется иммунитет человека — как его укрепить?
  • Розовый лишай у человека — надо ли его лечить?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

 

Вероятность заражения значительно повышает наличие микротравм верхнего слоя кожи – порезов, царапин, шелушений. Распространенная причина появления образований на ногах – неудобная, тесная обувь из синтетики. Подошвенные бородавки часто проявляются на участках, где обувь сильно натирает. Занятия плаванием также нередко могут привести к возникновению папиллом и кондилом – раздраженная агрессивной средой (хлорированная вода) кожа очень легко травмируется о бетон и металл.

К числу вероятных причин специалисты относят и сниженный иммунитет, наличие постоянных стрессов.

Группы риска

В течение жизни бородавки могут неоднократно появляться и сходить. Инфицирование ВПЧ чаще всего наблюдается у следующих категорий:

  • детей дошкольного, младшего и среднего школьного возраста;
  • людей, постоянно грызущих ногти и обдирающих заусеницы;
  • людей, имеющих сниженный иммунитет.

Для первой категории (дети) характерно самостоятельное схождение папиллом. Консультация у специалиста обычно не требуется кроме особых случаев – болезненности образований или их чрезвычайно быстрого размножения.

В остальных ситуациях визит к дерматологу необходим, чтобы предупредить дальнейшие возможные проблемы со здоровьем; современные методы удаления образований позволяют за одну процедуру избавиться от папиллом.

Признаки, симптоматика и классификация

Бородавки классифицируют по внешним признакам и участку локализации на теле; симптомы также зависят от типа образования. К наиболее распространенным местам появления относятся кисти рук, подошвы ног, лицо и кожа под ногтевой пластиной.

Виды папилломавирусных образований:

  • вульгарные (обыкновенные) обычно наблюдаются у детей и составляют 70% среди всех разновидностей ВПЧ-бородавок. Выглядят как плотные бугристые полукруглые узелки над кожей, чаще всего темные или грязно-серые. Такие папилломы появляются на пальцах и кистях рук, лице; иногда участок вокруг бородавки покрывается небольшими белыми пятнами, трансформирующимися в коричневые бляшки на коже. При отсутствии лечения образования могут покрыть все лицо или руки, став причиной эмоционального дискомфорта.
  • подошвенные возникают, преимущественно, на участках, где обувь плотно соприкасается со стопой и натирает; нередко встречаются при сильной потливости. Цвет таких бородавок – серый, структура плотная, ороговевшая. Могут вызывать неприятные ощущения при ходьбе и сильно разрастаться; составляют около 30% среди всех типов ВПЧ-бородавок.
  • плоские наблюдаются у подростков и детей, обычно локализируются на кистях рук – между пальцами, на ладонях. Имеют вид серовато-белых узелков, быстро ороговевают, обычно абсолютно безболезненны.

Диагностика и лечение

Бородавки легко распознаются, для постановки диагноза дерматологу обычно хватает визуального осмотра. В редких случаях для подтверждения состава образования требуется биопсия. Для этого специалист удаляет образование, отправляет образцы для лабораторного анализа, где их детально исследуют под микроскопом. Не стоит волноваться, эти процедуры безболезненны!

Хотя образования чаще всего абсолютно безвредны в любом возрасте, у взрослых, в отличие от детей, они не всегда исчезают со временем сами по себе.

Поводом для консультации со специалистом может быть:

  • изменение формы, цвета или размеров новообразования;
  • узелки становятся причиной неприятных ощущений;
  • число бородавок стремительно возрастает.

На сегодняшний день применяется множество методик удаления бородавок. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента (его пола, текущего состояния здоровья и возраста), а также локализации и типа новообразования.

Методики разделяются на:

  1. Медикаментозные. Базируются на применении антивирусных препаратов или иммунизации пациента против вируса. В качестве разрушающей терапии используются различные препараты на основе кислот и щелочей.
  2. Хирургические. Операции применяются довольно редко, чаще всего – в случаях с остроконечными кондиломами. Для удаления образований используются различные криометодики (азот, сухой лед, хлорэтан, диметиловый эфир) и волновые воздействия (радиоволновая хирургия, электрокоагуляция, различные виды токов). Положительные результаты демонстрирует также лазерное удаление бородавок.
  3. Нетрадиционная медицина. В народе для разрушения образования используются различные соки (чистотел, молочай), а также составы на основе трав.

На деле методики лечения часто совмещаются, а процедуры по разрушению образований дополняются препаратами для наружного применения.

Профилактические меры:

Дерматологи дают следующие рекомендации, позволяющие избежать возникновения новообразований:

  • не стоит травмировать бородавки;
  • в бассейне, общественных банях, душевых и раздевалках лучше ходить в более закрытой обуви;
  • не стоит лишний раз иметь прямой контакт с новообразованиями;
  • вытирание ног насухо поможет предотвратить увеличение числа бородавок; узелки усиленно распространяются в условиях повышенной влажности.

Рубрики

Подписка на новости

Свежие комментарии

  • Оксана к записи Почему жирная кожа лица: что делать и как бороться с неприятностью
  • Оксана к записи Чем и как лечить псориаз в домашних условиях: народные рецепты, полезные советы
  • Оксана к записи Что такое гипергидроз? Методы лечения избыточной потливости на различных участках тела
  • Ксения к записи Причины появления аллергии на лице: фото и эффективные методы лечения
  • Милана к записи Неотложная первая помощь при ожоге кипятком: порядок действий и общие рекомендации

x

×

Добавить комментарий